Заявка на участие

Отправить не позднее 15 Июля 1999 г.

Фамилия, Имя, Отчество:
Организация/Институт:
Адрес:
Email :
Телефон :
Fax (Full International) :
Предполагаю принять участие в Конференции: точно               вероятно


Меня будут сопровождать

     человек

Предполагаю представить устный доклад

Название доклада

Тема конференции


Предполагаю представить стендовый доклад

Название доклада

Тема конференции